子宫壁厚怎么治?子宫内膜增厚是生育年龄妇女的多发病,常常引起痛经、性交痛以及不育等。腹腔镜是目前诊断该病的金标准,不仅可以明确分期,还可以同时进行治疗,如对腹腔内病灶的烧灼、汽化,盆腔粘连的松解,巧克力囊肿的剥除等手术,疗效独特。那么,子宫内膜增厚的治疗方法有哪些呢?
大连北医八妇科医院专家说,子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力强的组织之一。正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,并不是恒定不变的。子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,如果子宫内膜增厚,来月经时容易很痛,而且受精卵不易着床,以下详细的说明子宫内膜增厚、什么是子宫内膜增厚、子宫内膜的正常厚度、子宫内膜增厚的原因。
子宫内膜增厚的治疗方法:
①子宫内膜单纯增生及复杂增生:
A.年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。
B.生殖期:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。
C.绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。
D.绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。
②内膜不典型增生:
A.绝经过渡期或绝经后期:子宫切除。既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素,对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。
B.年轻或生殖期盼生育者:药物治疗。不典型增生是潜在恶性的癌前病变,如果不治疗,20%将发展癌。但癌发生在年轻患者较为少见,而且,对年轻及生殖期患者,药物治疗效果好。故可选择药物治疗,以保留生育机能。
子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。